Muitas pessoas não sabem, mas o mês de novembro é também chamado de NOVEMBRO ROXO para conscientizar sobre o nascimento prematuro. Uma gestação dura nove meses, ou seja, aproximadamente, 40 semanas. No entanto, alguns bebês “resolvem” chegar ao mundo antes! São os chamados prematuros! Prematuro é todo bebê que nasce antes de completar 37 semanas de gestação. Porém, alguns nascem antes da 32ª semana e aí é que as complicações aumentam. Vocês acreditam que o nascimento prematuro é o maior contribuinte para a mortalidade infantil? Muito triste, não é mesmo! Na matéria de hoje, vamos falar um pouco sobre a realidade e o que vivem os pais de bebês prematuros. Mas, nem tudo é tristeza! Temos muitos casos de sucesso! Conversamos com a pediatra Dra. Tilza Tavares, uma das médicas do Grupo Neocenter (falarei um pouquinho sobre o trabalho desse grupo, que completou 25 anos de atuação, no final da matéria) que estará, hoje (27/11), a partir das 18 h, na Livraria Leitura, do BH Shopping, lançando o livro “Pequenos Guerreiros – A força de vida do bebê prematuro”. Vale a pena conferir!
Ao descobrir uma gravidez, o coração bate mais forte, mais acelerado. Parece estar muito mais cheio de amor! E, sim, está! Afinal, são dois corações batendo em uma mesma pessoa! É tudo mágico e especial! Começa a se formar um bebê e, ao mesmo tempo, uma mãe. Impossível entender como tudo é tão perfeito! O corpo começa a mudar, os hormônios, os sentimentos… Os pais começam a planejar uma nova fase na vida deles e esperam ansiosamente por aquele serzinho que eles ainda nem viram. Tudo é preparado com muito amor e carinho! Os pais já pensam no enxoval, no quartinho, no chá de bebê, no dia de saírem da maternidade com seu filho nos braços. Tudo lindo como o mais belo dos sonhos! Mas, muitas vezes, tudo muda! E, em questão de minutos, o sonho pode se tornar uma verdadeira aflição! Muitos pais sabem do que estou falando! Por algum motivo (ter tido parto prematuro em gravidez anterior; infecções durante o pré-natal; doenças apresentadas pela mãe antes da gravidez; pré-eclâmpsia ou diabetes durante a gravidez; problemas na placenta; gravidez múltipla; alterações no útero, entre outros casos, inclusive, alguns, sem causas identificadas), seu bebê decide nascer antes da hora! E é aqui que começa a nossa história!
Como explica a Dra. Tilza Tavares, em seu livro, “entrar em trabalho de parto prematuro ou romper a bolsa ou ter indicação de parto prematuro por complicações não significa na maioria dos casos que o nascimento tenha que ocorrer de imediato. O ideal, desde que as condições de cada caso e da gestante e do feto permitam, é que possam ser tomadas medidas para melhorar as condições deste bebê ao nascer. Estas medidas podem ser, dependendo do caso:
– uso de medicações para inibição das contrações uterinas prematuras;
– controle obstétrico rigoroso no caso de ruptura prematura da bolsa;
– controle clínico rigoroso nos casos de complicações da gestante (hipertensão, diabetes, etc.).
A primeira medida seria tentar atrasar o nascimento por pelo menos 48 horas para que possa ser aplicado o corticoide. Esta medicação, que indicamos aplicar entre 24 até 36 semanas de gravidez, pode acelerar a maturidade dos pulmões reduzindo complicações respiratórias. Também pode proteger o cérebro do bebê de lesões graves facilitando o desenvolvimento. Esta intervenção é considerada como essencial e mesmo o uso por pelo menos 24 horas já promove alguma proteção. Outras intervenções podem ser tomadas mesmo quando o nascimento é iminente como o uso de antibióticos para a redução de potenciais infecções e o uso do sulfato de magnésio que também promove proteção ao cérebro do prematuro”.
Como os primeiros minutos do nascimento são de extrema importância para o bebê, é necessário que a mãe se encontre em um local adequado para que seu filho tenha acesso a todo o aparato necessário. “Nascer bem faz toda diferença para a vida de qualquer pessoa, por isso, é fundamental que seja garantida ao prematuro toda a assistência de que ele necessita”, afirma a pediatra.
Durante o nascimento de um prematuro, o momento é um misto de emoção, alegria, ansiedade e tensão. Os pais esperam o bebê chorar, poder pegá-lo no colo, amamentar, levar para o quarto e, muitas vezes, isso não acontece. O bebê é levado às pressas pelos médicos para a UTI, onde receberá todo o suporte necessário. É importante dizer que, todo parto prematuro (alguns mais outros menos) apresenta riscos, o que causa muito sofrimento para os pais. Por isso, além do cuidado com o bebê, os médicos precisam ter atenção com os pais (em especial, com a mãe) que estão, naquele momento, vivendo a alegria do nascimento do filho, mas também o medo de não levá-lo para casa! O acolhimento à família é fundamental! O momento é de extrema fragilidade e angústia. A história vivida pelos pais de um bebê prematuro é muito sofrida! O bebê tem acesso a todo o aparato técnico, mas tanto ele quanto os pais precisam do “aparato” carinho, amor e dedicação dos profissionais ali presentes.
Pensando nisso, a Dra. Tilza escreveu o livro “Pequenos Guerreiros – A força de vida do bebê prematuro” de uma forma tão linda e emocionante que todos os pais, principalmente os que estão passando por uma UTI neonatal com seus filhos ou têm chances de o filho nascer prematuro, deveriam ler! O livro é especial, pois trata de forma romanceada, e não técnica, o que se vive em uma UTI neonatal. O livro conta todas as alegrias, tristezas, conquistas e muito mais sobre o que passam pais e filhos em uma UTI. Possui depoimentos verdadeiros, para que os pais possam ver que é possível superar os obstáculos durante a passagem pela UTI e depois. “Afinal, quem mais poderia contar para uma mãe de um bebê prematuro como é viver dentro de uma UTI?”, destaca Dra. Tilza. Sua intenção com esse livro é, justamente, proporcionar aos pais um pouco do acolhimento e carinho necessários.
O livro tem 156 páginas e conta histórias de 13 bebês prematuros. Histórias de superação e força, relatadas pelos pais. Não tem como não se emocionar! No último capítulo então! Não vou contar para não estragar a surpresa! Além disso, o livro responde várias dúvidas sobre a internação de um bebê na UTI e relata as experiências vividas pelos pais durante a hospitalização e após a alta. Muitos bebês nascem com menos de um quilo e ficam por um longo tempo no hospital. O dia da alta é comemorado como a maior das vitórias! Porém, a alta não é o fim! Dra. Tilza explica que o tempo das crianças prematuras é diferente! Mesmo que não haja nada visível, nem um diagnóstico, a criança prematura pode possuir atrasos. E é aí que mora a grande dificuldade! A sociedade, por vezes cruel e despreparada, não consegue entender os atrasos e/ou dificuldades apresentadas por uma criança que nasceu prematura. Ela precisa sim de mais atenção, mais cuidado! Ela se desenvolve como qualquer outra, mas, por vezes, um pouco mais lenta. Precisamos estar preparados para receber e amar essas crianças!
Como sabemos, as histórias vividas em uma UTI neonatal nem sempre terminam com a alta médica. Muitos bebês, infelizmente, não resistem às complicações apresentadas com a prematuridade. Cabe ressaltar que, quanto mais cedo o parto acontece, maior é a chance do bebê não sobreviver ou ter mais sequelas. Dra. Tilza explica em seu livro que, “os pais devem estar preparados para compartilhar decisões importantes com a equipe de médicos na hora do parto. Em casos assim, de complexidade tão grande, há dois caminhos: o investimento ativo ou o conforto. O investimento ativo significa dar toda a assistência ao prematuro desde os seus primeiros minutos de vida. Usar todos os recursos que a medicina oferece para manter o bebê vivo. É um momento extremamente delicado e doloroso em que se precisa considerar que, às vezes, medidas para prolongar a vida causam sofrimento, com chances mínimas de recuperação. Se a opção for o conforto, é importante que os pais sejam acolhidos e que possam ter o filho nos braços pelo tempo que for necessário pra eles. Decidir pelo conforto e não submeter o bebê ao sofrimento de procedimentos que tentam reanimá-lo não significa desamor. Ao contrário, é uma escolha individual, que deve ser respeitada por todos. Nesse momento de tanta dor, é preciso que os pais saibam que as decisões devem ser tomadas em um tempo muito curto e que, infelizmente, não é possível reconsiderar a escolha. Existe um termo na medicina chamado de ‘momento de ouro’, que significa iniciar a reanimação nos primeiros segundos de nascimento do bebê. Começar essa reanimação minutos depois do parto traz sequelas para o prematuro”.
Se você já passou por essa situação e, infelizmente, teve que se despedir do seu filho, nunca se esqueça de como ele foi guerreiro e de todo o amor que ele trouxe para todos que o esperaram. E, tenha a certeza, de que ele sabe que foi muito amado, que tudo foi feito por ele e que sua hora chegou mais cedo do que esperado. Mas era a hora dele! Eu sei que dói muito! Talvez a maior dor possível de se sentir! Mas, como diz a Dra. Tilza, “cada bebê tem a sua história. Alguns se despedem logo, em poucas horas. Outros ficam alguns dias entre nós e vão embora e têm os que permanecem um tempo maior aqui. Precisamos entender que a missão deles é diferente, individual, portanto, cada um tem a hora de nos deixar. Não temos o controle desse tempo espiritual”.
Imaginem o quanto é difícil para uma mãe de filhos gêmeos ou trigêmeos (ou mais), quando um dos bebês vai embora e, em meio ao luto, ao desespero, ela precisa se reerguer, pois seu outro filho espera por ela na UTI. Mas, como diz o ditado: “Deus não dá uma cruz maior do que a gente possa carregar”. “Claro que a perda de um dos bebês não é compensada pela sobrevivência do outro (ou dos outros). Mas é preciso lidar com esses sentimentos antagônicos”, afirma Dra. Tilza.
Como falei no início da matéria, também existem muitos casos de alegria e superação! É lindo ouvir relatos de pais que viveram em uma UTI, sofreram, choraram, mas nunca deixaram de acreditar. E, hoje, podem ver seus filhos crescerem e serem exemplos de superação e força!
Conversei com a Christianne (no livro “Pequenos Guerreiros” tem o relato emocionante dessa história), que é mãe de uma menina linda chamada Ellis, que relatou os momentos mais difíceis vividos durante sua gestação e nascimento de sua filha. Quando estava grávida, ela já sabia que poderia ter um parto prematuro. É claro que ficou muito apreensiva, porém pediu muito a Deus para que tudo desse certo! Era uma quinta-feira, dia 22 de novembro de 2007, quando ela foi internada e os médicos tentaram, por meio de medicamentos, segurar um pouco mais sua gestação. No entanto, no dia 25, apenas dois dias depois, Christianne entrou em trabalho de parto e a pequena Ellis veio ao mundo com 25 SEMANAS E 6 DIAS DE GESTAÇÃO, PESANDO APENAS 780 GRAMAS! Ellis foi para a UTI e os pais se viram em uma situação muito difícil e sofrida. Como relata Christianne, “só quem passa por isso sabe como é difícil. Ficamos em uma situação de total entrega porque nos sentimos impotentes diante de tudo aquilo. Os primeiros dias na UTI são os mais difíceis. Nunca tinha tido contato com nada disso. São muitas regras e cuidados, mas tudo para o perfeito funcionamento e proteção dos bebês”. Por um longo tempo, os dias de Christianne e de seu marido Antônio eram dentro de um hospital. Para Christianne é difícil dizer qual foi o momento mais sofridos durante o período de UTI, pois nem um dia é fácil; porém, jamais se esquece de quando sua Ellis, prestes a ter alta da UTI, teve retinopatia da prematuridade, o que a fez ter que ser submetida a um procedimento no olho e esperar mais 30 dias para ter certeza de que o laser tinha funcionado bem. Vocês imaginam o que é passar por tudo isso? Quantos momentos de insegurança, incerteza! A luta pela vida de um bebê prematuro é diária! E, como afirma Christianne, a saída da UTI não é o fim; é apenas o começo de uma nova etapa. Ellis saiu do CTI muito bem e surpreende a todos a cada dia! No último sábado, dia 25, Ellis completou 10 anos de vida!
Exemplo de superação, força e fé dessa família! Uma família que jamais desistiu e que fez e faz tudo por essa filha maravilhosa e especial! A dedicação é fundamental para o sucesso e os avanços na vida de uma criança prematura! Christianne é um exemplo de que dedicação, persistência, estímulos e muito amor é uma das melhores receitas para a vitória! Porém, como ela bem explica, o estímulo deve ser feito, mas jamais exigir da criança aquilo que ela não tem condições de lhe dar. Respeitar o tempo e as limitações é fundamental!
Como eu gosto muito de dizer, cada conquista, por menor que seja, deve ser comemorada e valorizada! Não foque apenas nas limitações do seu filho, mas, sim, naquilo que ele consegue fazer! Independente das limitações ou atrasos, seu filho é o seu melhor presente! Ame-o incondicionalmente! E valorize tudo o que ele consegue fazer! Lembre-se: ele é um guerreiro desde o nascimento!
Não deixem de ler o livro “Pequenos Guerreiros – A força de vida do bebê prematuro”, escrito pela Dra. Tilza Tavares. É simplesmente incrível e emocionante!
NEOCENTER
Para quem não sabe, o Neocenter completou, em 2017, 25 anos de atuação e é o maior grupo de Medicina Intensivista Neonatal e Pediátrica de Minas Gerais. A primeira UTI Neocenter foi inauguranda em 1992 na Maternidade Otaviano Neves, com seis leitos. Hoje, possui 130 leitos em Belo Horizonte: Maternidade Otaviano Neves, Hospital Santa Fé (Unineo), Hospital São Camilo, Hospital Felício Rocho e Hospital Vila da Serra. Atendimento a 1.300 internações por ano nas unidades Neonatais, sendo 260 prematuros abaixo de 1,5 kg.
*Foto da criança autorizada pela responsável legal da mesma.
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